肺水肿是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调,使大量组织液在很短时间内不能被肺淋巴和肺静脉系统吸收,从肺毛细血管内外渗,积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内,从而造成肺通气与换气功能严重障碍。在临床上表现为极度的呼吸困难,端坐呼吸,发绀,大汗淋漓,阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰,双肺布满对称性湿啰音。肺水肿为内科危急重症,临床症状凶险,病情发展急剧,易并发呼吸、循环衰竭,病死率极高,如果不及时诊治,会引发严重的后果。目前,国内外复制实验性肺水肿的模型很多,如油酸诱导,注射生理盐水,吸入光气等方法,都有很明显的现象。我们采用切断迷走神经的方法,对大鼠肺系数等指标进行观察,观察肺水肿模型是否建立。
1 材料与方法
1.1 实验动物:SD大鼠24只,体重做任何处理;B组为实验组,将大鼠称重麻
200-290g,雌雄随意,由成都医学院实醉(用3.6%水合氯酸麻醉,按100g/1mL的验动物中心提供。 量)后,找出一侧迷走神经,用手术剪剪断;1.2 实验药品与试剂:3.6%水合氯酸。 C组也为实验组,将大鼠称重麻醉(用3.6%1.3实验仪器与器械:电子天平,注射器,水合氯酸麻醉,按100g/1mL的量)后,找烧杯,手术器械(解剖刀,解剖盘,解剖出两侧的迷走神经剪断。手术处理后,观察剪刀,手术线眼科镊等)、滤纸,计时器大鼠有无呼吸频率改变、湿啰音、咳血、身等。 体抽搐等体征变化,0.5小时后处死所有大2 方法鼠。在解剖时,先结扎气管以免液体外溢,将实验动物随机分为3个组,A组B组C 然后将肺和心脏一同取出,剪去心脏和表面组各8只大鼠。A组为假手术组,将大鼠称的脂肪组织,并用滤纸吸干表面的液体,最重,麻醉(用3.6%水合氯酸麻醉,按后分别将各组大鼠肺称重,计算肺系数(肺100g/1mL的量)后,仅找出迷走神经,不系数=肺重量(g)/大鼠体重(kg))。
2 结果
A组大鼠(假手术组) 大鼠重量(kg) 0.2 0.21 0.22 0.23 0.25 0.22 0.22 0.29 均数
肺重量(g) 1.2
肺系数
6.0
1.2 1.2 1.3 1.4 1.3 0.6 1.7 1.2±0.309
5.7 5.5 5.6 5.6 5.9 2.7 5.8 5.71±1.145
B组(迷走神经单侧剪断) 大鼠重量(kg) 0.24 0.2 0.21 0.25 0.2 死亡 0.2 0.2 均数
肺重量(g) 1.6
肺系数
6.0
1.7 1.6 1.7 1.4 1.2 1.6 1.5±0.187
5.7 7.6 5.5 5.6 5.9 2.7 5.5±1.584
C组(迷走神经双侧剪断)
大鼠重量(kg) 0.21 死亡 0.2 0.2 0.22 0.22 0.22 0.2 均数
肺重量(g) 1.3
肺系数
6.2
1.1 1.3 1.4 1.5 1.2 1.3 1.4±0.167
5.5 6.5 6.4 6.8 5.5 6.5 6.2±0.510
3 实验结果现象
在整个实验中,B组C组中各有一只大鼠在剪断迷走神经时不慎将颈总动脉剪断,导致大出血死亡,A组B组C组都没有出现湿啰音,也无咳嗽,鼻孔与口腔无粉红色泡沫样液体出现,也没有抽搐,整个试验期间大鼠都没有死亡。根据实验结果现象分析,并没有出现肺水肿。4结论与讨论
肺水肿是临床较为常见的综合病症,有很多的致病因素。由于对其发病机尚未完全阐明,因此,常常借助于一些动物模型进行发病机制和相关治疗的试验研究。结扎迷走神经是急性肺水肿动物模型是常用的一种动物模型。迷走神经支配呼吸、消化两个系统的绝大部分器官以及心脏的感觉、运动以及腺体的分泌。因此,迷走神经损伤可引起循环、消化和呼吸系统功能失调。在这次试验中,结扎迷走神经一段时间后,即可观察到B、C与A组对照出现的显著性差异,首先为大鼠的呼吸急促、紫绀;试验中观察到A组大鼠双肺呼吸音清晰,试验B、C两组大鼠双肺呼吸急促浑浊,并且有少许的红色粘液出现在鼻孔,显示试验组发生肺水肿,肺泡弥散功能严重降低;试验后解剖各组大鼠,对照组双肺饱满,呈粉红色,表面光滑,未见淤血,肺切面未见溢出粉红色液体。试验组肺体积明显增大、被膜光亮、湿润,表面呈现红褐色或暗紫色,可见片状淤血出血斑。目前,国内大量研究表面,肺重系数是一个衡量肺水肿比较好且准确的指标。
大鼠经过结扎迷走神经可以在短时间内诱导肺水肿的发生,并且通过检测几项指标都可以观察到明显的变化,效果较好。夹闭迷走神经来诱导大鼠肺水肿动物模型简单易操作实施,成本小,重复性高,可以作为临床上比较理想的肺水肿动物模型。
那一天,阴雨蒙蒙,走在校道上拖着行李走往运送实习生的校巴,步履从容,像往常一样,但我内心是复杂的。
那一天,我怀着一份美好的盼望离开了母校。我希望我的未来绚丽璀璨,我希望我是一粒即使被埋在沙子里,却依
那一天,阴雨蒙蒙,走在校道上拖着行李走往运送实习生的校巴,步履从容,像往常一样,但我内心是复杂的。
那一天,我怀着一份美好的盼望离开了母校。我希望我的未来绚丽璀璨,我希望我是一粒即使被埋在沙子里,却依然能发光的金子。
那一天,我踏进了_市第一人民医院,一个我实习的地方。在这我将不断提高自己的操作技能,不断丰富自己的专业知识,不断增长自己的社会经历。
时光总是在不经意间悄然从指间溜走,来到_市第一人民医院已有三个星期,我第一个轮值的科室是临床研究所。这三个星期里主要跟着老师学习乙型肝炎病毒DNA定量检测,丙型肝炎病毒RNA定量检测,地中海贫血基因诊断,葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)定量检测和多肿瘤标志物定量检测等。
在临床研究所实习的这三个星期,我无数次被深深的感动。
第一天去到临床研究所,老师很耐心地教我编号、录入,期间老师时不时冲我微笑,对我竖起大拇指,我觉得好温暖,在这里我有家的感觉。录入的工作虽然简单,但是一旦弄错,后面的工作将前功尽弃,此时此刻我感到临床工作责任重大。
第一次进入PCR实验室,老师细心地教我每一个加样的步骤,提醒我实验过程的注意事项,并且给我动手的机会。还记得那一次,我和李老师做乙型肝炎病毒DNA定量检测,在加样的过程中,我把两个患者的血清加到了同一支EP管上,老师看到后,不但没有骂我,反而很和蔼地对我说:你看看自己哪里犯错了,自己检查出来下次你就不会再犯同样的错误。最后老师给我指出来,并对我说:你刚刚来实习,犯错误不能说是应该的,但是是不可避免的,慢慢来,不用急,加油。还有一次,我和曾老师做丙型肝炎病毒RNA定量检测,在加样的过程中,我的手抖的厉害,老师对我说:你要知道你现在刚刚开始,抖是正常的,要是你自己都觉得自己不正常,那么你会抖的更加厉害。这些话语虽然平常,但是它却给了我很大的鼓舞。经过三个星期的实习,我的操作技能得到了很大的提高,我很开心,我很兴奋,我感谢所有帮助我的老师。
半年的会计模拟实验已接近尾声。回顾这半年,我感触很大。通过这套会计模拟实验,不仅锻炼了我们处理会计业务的能力,使我们比较系统地学习了企业会计核算的基本程序和具体操作方法,而且加强了我们对基本理论的理解,基本方法的应用,达到理论知识与实务的统一。同时也培养了我们严谨的工作态度和敬业精神。为我们毕业生走上工作岗位后,缩短适应期,并胜任工作能力,打下扎实的基础。虽然我们都已有三年的专业知识理论的学习时间,有关会计的专业基础知识与基本理论,我们都有一定程度的掌握。但这些都也是只是纸上谈兵,是空洞的,虚幻的,我们也是无从下手,一窍不通。通过本学期的实验课程我们将这些理论性极强的东西搬上操作台,通过实际操作,使我们掌握填制和审核原始凭证,记账凭证,登记账簿,编制会计报表的全部会计工作的技能和方法,从而对企业的会计核算全过程有一个比较系统,完整地认识,最终达到对会计理论和方法融会贯通的目的下面就简单的叙述下实验课程的一些具体的体会!
一、编制记账凭证
首先要根据经济业务写出会计分录(会计循环的基石)。这是会计工作中最重要的环节,不能有半点差错,要是在这里犯下一点点错误,你的会计工作也会栽个大跟头。在这个地方我花了不少时间,因为以前学习的会计科目都忘记的差不多了所有很多时候不得不把《会计学原理》和《中级财务会计》拿出来看。然后是根据会计分录填写记账凭证,练习填写收款凭证、付款凭证、转帐凭证,了解掌握各种常见原始凭证的格式、记载内容以及填写方法。这个工作完成的好坏直接影响到登记总帐。
二、登记帐簿
登记帐簿的主要工作是登记总分类帐、各种明细帐以及现金、银行存款日记帐。登记明细帐、现金日记帐和银行存款日记帐的工作就是把记帐凭证上的会计科目按照时间先后顺序一笔一笔的登记下来,不会计科目相同的业务汇总在一起。这个环节很容易出现一些错误,这时候我们就要运用画线更正、红字更正、补充登记这三种方法进行更正。在我们进行登记的时候不要满格,在书写文字和数字的时候上面要留适当的空格,书写一般占空格的1/2,以便错误后修改。总帐是按照记帐凭证和明细帐登记的,总帐是汇总一些会计科目,按照业务发生的月份分上下月登记,把会计科目的借方和贷方额加总起来。登记总帐的工作直接影响到编制报表,所以一定要认真仔细。
三、结帐
所谓结帐,是在把一定时期内发生的全部经济业务登记入帐的基础上,按规定的方法将各种帐簿的记录进行小结,计算并记录本期发生额和期末发生额。做结帐工作相对简单一些,总帐和明细帐的月末和年末的结帐模式基本是一样的,在月末的时候都要在摘要栏填明“本月合计”的字样并在下面通栏画单横红线。在年末的时候,都要在摘要栏注明“本年合计”的字样并在下面通栏画双横红线。年度终了时,要在摘要栏内注明“结转下年”字样并将余额结出来。
四、编制会计报表
会计工作的最后一个环节就是编制会计报表,会计报表包括资产负债表、利润表、现金流量表以及相关附表。他们都是依靠总帐和明细帐汇总出来的,里面的各种指标都反映企业的经营情况。只要按照《中级财务会计》上的方法就可以计算出各种数据。其中资产负债表是根据“资产=负债+所有者权益”这一等式,按照一定的分类标准和顺序编制的。所以在计算出所有的数据后如果总后资产合计不等于负债所有者权益的合计,那么报表中就有数据错误,就要进行检验。
报表工作完成后,会计工作就基本上完成了,但是还要对记帐凭证和明细帐进行装订。装订其实是很有意思的工作,在你装的时候你会感觉自己仿佛真的是一名会计从业人员,这其中的激动是难以用言语表达的,只有亲身体验过的人才明白这当中的快乐。
总的来说,会计工作是一环紧扣一环,环环相扣的,原始凭证的审核直接影响到记帐凭证登记工作的完成,记帐凭证的登记直接影响到登记总帐工作的完成,而总帐的登记直接影响到编制会计报表,会计工作的任何环节出现了问题都会影响到会计工作的顺利完成。所以对会计人员来说认真细致的工作态度是会计工作的基本要求,每个敬业爱岗的会计人员都应养成一个良好的工作习惯,防止会计工作出现错误。通过这次的实验课程,使得我系统的对于老师讲的一些理论知识实践了一遍,加强了对理论知识的记忆。
从自己的手动实际的操作,深深感觉到会计是一个十分严谨的工作,是不能够马虎对待的工作。我感觉会计工作是项枯燥乏味的,帐目和数字更是让人眼花缭乱,所以一系列的工序操作都是要求工作人员必须具有良好的品性,只要你真的用心去工作,就能避免工作的错误发生,也能减少会计工作给你带来的乏味和烦躁。
整个实验阶段,真正让人感受到了会计工作的繁琐,这个实验也可以得出给论,凡事如果你肯定下工夫,用心对待,必定会带来良好的收获!本学期的实验课程也为即将可能从事的会计工作打下坚实的基础,一年后走出财大的校门,成为一名名副其实的财会专业人才,在大浪淘沙中让自己能够找到自己屹立之地!本人在本次的实验课程中感觉是是受益非浅,体会良多。
半年的会计模拟实验已接近尾声。回顾这半年,我感触很大。通过这套会计模拟实验,不仅锻炼了我们处理会计业务的能力,使我们比较系统地学习了企业会计核算的基本程序和具体操作方法,而且加强了我们对基本理论的理解,基本方法的应用,达到理论知识与实务的统一。同时也培养了我们严谨的工作态度和敬业精神。为我们毕业生走上工作岗位后,缩短适应期,并胜任工作能力,打下扎实的基础。虽然我们都已有三年的专业知识理论的学习时间,有关会计的专业基础知识与基本理论,我们都有一定程度的掌握。但这些都也是只是纸上谈兵,是空洞的,虚幻的,我们也是无从下手,一窍不通。通过本学期的实验课程我们将这些理论性极强的东西搬上操作台,通过实际操作,使我们掌握填制和审核原始凭证,记账凭证,登记账簿,编制会计报表的全部会计工作的技能和方法,从而对企业的会计核算全过程有一个比较系统,完整地认识,最终达到对会计理论和方法融会贯通的目的下面就简单的叙述下实验课程的一些具体的体会!
一、编制记账凭证
首先要根据经济业务写出会计分录(会计循环的基石)。这是会计工作中最重要的环节,不能有半点差错,要是在这里犯下一点点错误,你的会计工作也会栽个大跟头。在这个地方我花了不少时间,因为以前学习的会计科目都忘记的差不多了所有很多时候不得不把《会计学原理》和《中级财务会计》拿出来看。然后是根据会计分录填写记账凭证,练习填写收款凭证、付款凭证、转帐凭证,了解掌握各种常见原始凭证的格式、记载内容以及填写方法。这个工作完成的好坏直接影响到登记总帐。
二、登记帐簿
登记帐簿的主要工作是登记总分类帐、各种明细帐以及现金、银行存款日记帐。登记明细帐、现金日记帐和银行存款日记帐的工作就是把记帐凭证上的会计科目按照时间先后顺序一笔一笔的登记下来,不会计科目相同的业务汇总在一起。这个环节很容易出现一些错误,这时候我们就要运用画线更正、红字更正、补充登记这三种方法进行更正。在我们进行登记的时候不要满格,在书写文字和数字的时候上面要留适当的空格,书写一般占空格的1/2,以便错误后修改。总帐是按照记帐凭证和明细帐登记的,总帐是汇总一些会计科目,按照业务发生的月份分上下月登记,把会计科目的借方和贷方额加总起来。登记总帐的工作直接影响到编制报表,所以一定要认真仔细。
三、结帐
所谓结帐,是在把一定时期内发生的全部经济业务登记入帐的基础上,按规定的方法将各种帐簿的记录进行小结,计算并记录本期发生额和期末发生额。做结帐工作相对简单一些,总帐和明细帐的月末和年末的结帐模式基本是一样的,在月末的时候都要在摘要栏填明“本月合计”的字样并在下面通栏画单横红线。在年末的时候,都要在摘要栏注明“本年合计”的字样并在下面通栏画双横红线。年度终了时,要在摘要栏内注明“结转下年”字样并将余额结出来。
四、编制会计报表
会计工作的最后一个环节就是编制会计报表,会计报表包括资产负债表、利润表、现金流量表以及相关附表。他们都是依靠总帐和明细帐汇总出来的,里面的各种指标都反映企业的经营情况。只要按照《中级财务会计》上的方法就可以计算出各种数据。其中资产负债表是根据“资产=负债+所有者权益”这一等式,按照一定的分类标准和顺序编制的。所以在计算出所有的数据后如果总后资产合计不等于负债所有者权益的合计,那么报表中就有数据错误,就要进行检验。
报表工作完成后,会计工作就基本上完成了,但是还要对记帐凭证和明细帐进行装订。装订其实是很有意思的工作,在你装的时候你会感觉自己仿佛真的是一名会计从业人员,这其中的激动是难以用言语表达的,只有亲身体验过的人才明白这当中的快乐。
总的来说,会计工作是一环紧扣一环,环环相扣的,原始凭证的审核直接影响到记帐凭证登记工作的完成,记帐凭证的登记直接影响到登记总帐工作的完成,而总帐的登记直接影响到编制会计报表,会计工作的任何环节出现了问题都会影响到会计工作的顺利完成。所以对会计人员来说认真细致的工作态度是会计工作的基本要求,每个敬业爱岗的会计人员都应养成一个良好的工作习惯,防止会计工作出现错误。通过这次的实验课程,使得我系统的对于老师讲的一些理论知识实践了一遍,加强了对理论知识的记忆。
从自己的手动实际的操作,深深感觉到会计是一个十分严谨的工作,是不能够马虎对待的工作。我感觉会计工作是项枯燥乏味的,帐目和数字更是让人眼花缭乱,所以一系列的工序操作都是要求工作人员必须具有良好的品性,只要你真的用心去工作,就能避免工作的错误发生,也能减少会计工作给你带来的乏味和烦躁。
整个实验阶段,真正让人感受到了会计工作的繁琐,这个实验也可以得出给论,凡事如果你肯定下工夫,用心对待,必定会带来良好的收获!本学期的实验课程也为即将可能从事的会计工作打下坚实的基础,一年后走出财大的校门,成为一名名副其实的财会专业人才,在大浪淘沙中让自己能够找到自己屹立之地!本人在本次的实验课程中感觉是是受益非浅,体会良多。